确诊附件炎需结合症状和多项检查。妇科检查是基础，医生通过双合诊判断子宫附件区是否有压痛、增厚或包块。超声检查可观察输卵管和卵巢形态，如是否存在积液、增粗或脓肿。血常规检查能提示感染指标，如白细胞计数升高。

若怀疑脓肿形成可能需要CT或MRI进一步明确。腹腔镜检查是诊断金标准，可直接观察盆腔内情况，但属于有创操作，通常用于疑难病例或需手术时。确诊后需根据病情严重程度制定治疗方案，避免延误治疗导致输卵管粘连等后遗症。