慢性盆腔炎虽症状可能不典型,却可能是不孕的隐蔽杀手。炎症反复发作会导致盆腔器官粘连,输卵管僵硬、蠕动异常,使精卵无法相遇;或造成输卵管积水,毒害胚胎导致着床失败。
诊断可通过妇科检查发现附件区增厚压痛,B超可能发现盆腔积液或输卵管积水。治疗需足量足疗程使用抗生素,有生育需求者应选择对输卵管病变敏感的药物。联合中药保留灌肠和盆腔理疗可加速炎症消退,改善局部血液循环。
若输卵管已出现严重病变,可行宫腹腔镜联合手术,评估输卵管的通畅度和功能。术后半年是黄金备孕期,可配合排卵监测。治疗期间应注意性生活卫生,避免经期同房。对于炎症反复发作、输卵管功能无法恢复者,可考虑试管助孕。治愈后保持良好卫生习惯是预防复发关键。