为提升病历书写质量,保障医疗安全,我院近日组织了病历书写规范培训,全院众多医护人员参与。
培训中,资深病历质控专家围绕病历书写的基本要求、时限规定、内容完整性等方面展开详细讲解。通过展示优秀病历和问题病历进行对比分析,让医护人员直观认识到规范书写的重要性。那些问题病历中存在的信息缺失、记录错误等情况,给医疗质量和安全带来极大隐患,而优秀病历则条理清晰、内容详实,为医疗活动提供了可靠依据。
在互动环节,大家积极提问,就实际工作中遇到的病历书写难题与专家深入探讨。此次培训使医护人员对病历书写规范有了更清晰、准确的认识。大家纷纷表示,将严格按照规范书写病历,确保病历客观、真实、准确、及时、完整,为医疗质量的持续提升和患者的健康保障筑牢坚实基础,让病历成为医疗活动科学、规范开展的有力见证。